65세 이상 임플란트, 95세 환자도 가능할까요? — 전체 14개 식립 사례
2026.04.16
이 글은 S02 임플란트 시리즈 (9편 중 5편째)의 일부입니다.
95세 환자분이 전체 임플란트 14개를 약 4개월 만에 모두 완료하셨습니다.
지금은 편안하게 식사를 하고 계십니다.
안녕하세요, 서울하늘아래 가장 이로운 치과, 서울하늘에치과 박민우 원장입니다.
고령 환자의 전체 임플란트를 고민하시는 분들께 — 어떤 걱정이 있었고, 어떻게 판단했는지를 이 환자분의 사례로 보여드리겠습니다.
"이 나이에 정말 가능한가요?"
— 보호자분들의 반대에서 시작된 치료
이 환자분은 수년간 틀니의 불편함으로 고생하셨습니다.
딱딱한 음식은 아예 피하셨고, 가족 모임에서 같은 반찬을 드시지 못하는 것이 가장 속상하셨다고 합니다.
어르신들에게 편안한 식사는 삶의 질 그 자체일텐데 말이지요.
하지만 보호자분들은 반대하셨습니다. "무리하지 않으셔도 됩니다", "틀니로 지내시는 게 낫지 않을까요"라는 말씀이었습니다. 95세라는 나이가 주는 걱정은 당연한 것이었습니다.
사실 고령 환자분을 받지 않는 치과가 있는 이유는, 나이 자체보다 외과적 경험과 전신 상태 관리 역량이 필요하기 때문입니다. 치과를 고르실 때 전문의가 직접 수술을 계획하고 진행하는 곳인지를 확인해 보시면 판단에 도움이 됩니다.
CBCT 등의 정밀 검사 결과, 다행히 전 부위 골질(뼈의 상태)이 양호했습니다. 또 구강악안면외과 전문의로서 전신 상태를 종합 평가한 결과, 단계적 접근이라면 전체임플란트가 충분히 가능하다고 판단했습니다.
22.10.14
전체 임플란트, 14개를 한 번에 수술하지 않은 이유
많은 분들이 "한 번에 다 하는 건가요?"라고 물어보십니다.
건강한 환자에서는 한 번에 하는 것이 많은 장점이 있지만, 고령 환자분에서는 나눠서 하는 것이 더 안전할 수 있습니다.
하악(아래턱) 6개를 먼저, 약 열흘 후 상악(위턱) 8개를 식립했습니다.
체력 부담을 분산하면서, 각 단계에서 회복 상태를 직접 확인하며, 또 아래턱의 고정성(틀니X) 임시치아를 만들어 드리기 위해서입니다.
저희는 구강악안면외과 전문의인 대표원장이 처음 상담부터 수술, 사후 관리까지 모든 과정을 직접 진행하는데,
특히 고령 환자분일수록 한 명의 전문의가 처음부터 끝까지 직접 판단하는 것이 매우 중요합니다.
하악 식립 후, 그날 바로 임시 보철을 장착한 이유
치료 기간 동안에도 부드러운 음식을 드실 수 있도록는 것이 어르신 환자분에게는 무엇보다 중요합니다.
22.10.17
하악 식립 직후에는 다음날 임시 보철을 바로 장착해 드렸습니다. 여기서 한 가지, 이건 치과에서 얘기해드리지 않으면 모르실 수 있는 부분이 있습니다.
바로 임시치아의 재료가 병원마다 다를 수 있다는 건데요.
임시치아라 해도 그래도 몇개월을 써야하는데, 좋지 않은 재료의 임시치아는 임플란트의 골 융합을 방해하고 잇몸 회복에 해가 될 수도 있습니다.
| 항목 | 직접 제작 | PMMA 블럭 밀링 |
| 강도 | 약함 | 훨씬 강함 |
| 위생 | 냄새, 세균 부착 쉬움 | 매끄럽고 냄새 없음 |
| 잇몸 영향 | 거칠 수 있어 잇몸 불편하거나 접착제 염증 | 매끄럽고 깔끔하여 잇몸에 유리 |
| 정밀도 | 수작업 오차 가능 | 기계로 정밀 제작 |
| 고정 방식 | 주로 시멘트(접착제) | 스크류(나사) 고정 가능 |
22.12.05
사용한 픽스처는 국산 포인트UV임플란트(SM II 시리즈)입니다. UV 처리 기술로 표면 활성도를 높인 픽스처로, 어르신들이나 당뇨, 골다공증이 있는 환자분들도 골융합이 잘 될 수 있는 임플란트입니다.
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임플란트 통증은 어느 정도인가요 — 95세 환자분의 실제 경험
"연세가 많으신데 통증이 너무 힘들진 않으실까요?" 보호자분들이 가장 걱정하신 부분입니다.
결론부터 말씀드리면, 이 환자분의 경우 빠르고 정확한 수술로 큰 불편함 없이 회복하실 수 있었습니다.
물론 개인차가 있을 수 있지만, 95세 어르신도 불편해하지 않으실 정도의 통증이라고 생각하시면 좋을 것 같습니다.
예상보다 낮았던 상악 ISQ — 숫자가 말해준 판단의 근거
임플란트기간이 고령 환자분과 보호자분들의 가장 큰 관심사입니다.
어르신들은 한 끼 한 끼 식사가 건강에 정말 중요한데, 치료 기간동안 식사가 힘드실까봐이죠.
이 환자분은 약 4개월만에 전체 치료가 완료되어 고령임에도 불편하실 기간이 짧을 수 있었습니다.
물론, 중간에 한 가지 변수는 있었습니다.
하악은 순조로웠습니다. 식립 약 한 달 후에 벌써 ISQ(Implant Stability Quotient, 골융합 안정성을 수치로 측정하는 검사) 73~89를 기록했습니다.
뼈와 임플란트가 단단히 결합된 것을 확인할 수 있는 것이죠.
그런데 상악은 약 두 달 반 후 측정에서 일부 부위의 ISQ가 보통보다 낮게 나왔습니다.
보통이라면 걱정할 수 있는 수치이지만, 나머지 부위는 모두 안정 범위에 진입한 상태였고 해당 부위도 상승 추세였습니다.
한 달 뒤 재측정에서 안정 범위를 확인한 후 본을 떠서 보철 단계로 넘어갔습니다.
"감"이 아닌 "수치"로 판단했기에 가능한 결정이었습니다.
사실 ISQ 측정 장비를 갖춘 치과가 모든 곳에 있는 것은 아닙니다. 특히 고령이시거나 전신질환이 있으신 경우,
임플란트 골융합 기간 동안 수치로 확인하는 검사가 가능한지 미리 여쭤보시면 안심에 도움이 될 수 있습니다.
65세 이상 임플란트 건강보험 적용 조건
만 65세 이상이시라면 건강보험 적용 여부를 확인해 보시기 바랍니다. 현재 기준으로 평생 2개까지 임플란트에 건강보험이 적용되며, 본인부담금은 약 30%입니다. 14개 전체를 식립하시는 경우 대부분은 비급여에 해당하지만, 해당되는 부분이 있을 수 있으니 상담 시 함께 안내드립니다.
23.02.13
다시, 같은 밥상에서
치료를 시작할 때 반대하셨던 보호자분들이, 최종 보철을 완료한 날 이렇게 말씀하셨습니다.
"어머니가 고기를 드시는 걸 몇 년 만에 봅니다."
환자분 본인은 "가족들이랑 같은 밥상에서 같은 음식을 먹을 수 있어 좋다"고 하셨습니다.
95세라는 나이에도 약 4개월이라는 기간 안에 편안한 식사를 되찾으신 것입니다.
23.01.02
고령이라고 해서 임플란트가 불가능한 것은 아닙니다.
중요한 것은 환자분의 골질과 전신 상태를 정확히 평가하고,
단계적으로 안전하게 진행하며,
ISQ와 같은 객관적 수치로 매 단계를 확인하는 것입니다.
치료의 결과는 개인차가 있을 수 있으므로, 전문의 상담을 통해 가능 여부를 먼저 확인하시기를 권합니다.
자주 묻는 질문
Q. 95세처럼 고령이어도 임플란트가 가능한가요?
나이 자체가 임플란트의 절대적인 기준은 아닙니다.
골질, 전신 질환 여부, 복용 약물 등을 종합적으로 평가하여 전문의가 판단합니다.
이 환자분의 경우 전 부위 골질이 양호하여 14개 식립이 가능했습니다. 개인차가 있으므로 반드시 전문의 상담이 필요합니다.
Q. 65세 이상 임플란트 건강보험은 어떻게 적용되나요?
만 65세 이상이면 평생 2개까지 임플란트에 건강보험이 적용됩니다.
본인부담금은 약 30%이며, 부분 무치악에 해당해야 합니다. 전체 임플란트의 경우 2개 외에는 비급여이므로, 상담 시 해당 여부를 확인하시기 바랍니다.
Q. 전체 임플란트는 한 번에 하나요, 나누어 하나요?
건강한 환자에서는 한 번에 하는 것이 많은 장점이 있지만, 고령 환자분의 경우 단계적으로 나누어 진행하는 것이 더 안전할 수 있습니다.
이 환자분은 하악 6개를 먼저 식립하고 약 열흘 후 상악 8개를 식립했습니다. 나누어 진행하면 환자분의 부담을 줄이고, 각 단계에서 골융합을 확인한 뒤 다음 단계로 넘어갈 수 있습니다.
고령 임플란트, 전체 임플란트에 대해 궁금한 점이 있으시면 전문의 상담을 통해 환자분의 상태에 맞는 계획을 안내드리겠습니다.
서울하늘에치과
서울특별시 중구 퇴계로 67 AK타워 B동 4층 (회현역 7번 출구, 중부경찰서 건물)
02-6263-2875
월,수,금 09:30~18:30
화, 목 09:30 ~ 20:30
토 09:30~14:00
일·공휴일 휴진
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글쓴이: 박민우 대표원장
구강악안면외과 전문의 · 서울대학교 치의학대학원 수석 입학·졸업 · 임플란트 20,000건+
서울하늘에치과 · 서울시 중구 · 회현역 인근
서울하늘에치과에서 치료 한 동일인의 사진으로, 동일 조건에서 촬영하였고 촬영 시기를 명시하였으며, 동의를 받았습니다.
임플란트 수술은 개인의 구강 상태에 따라 통증, 붓기, 출혈, 감염 등이 발생할 수 있습니다.
