임플란트 뼈이식, 뼈가 부족하다고 들으셨다면 — 다시 살펴봐야 할 이유 "다른 병원에서는 뼈가 너무 부족해서 임플란트는 어렵다고 하셨어요." 처음 진료실에 들어오신 59세 여성 환자분의 첫 말씀이었습니다. 다량의 뼈이식과 상악동 거상술, 환자분 혈액에서 추출한 성장인자(PRF·CGF)로 상·하악을 재건한 뒤 임플란트 7개를 안정적으로 식립해 드렸습니다. 서울하늘에치과 구강악안면외과 전문의 박민우입니다. 이 글은 잇몸뼈가 부족할 때 임플란트가 가능한 조건, 골재생 수술의 원리, 실제 치료 경과를 다룹니다. 서울하늘에치과 진료실 전경 잇몸뼈가 부족해도 임플란트가 가능한가요? 뼈가 부족하다는 말이 곧 임플란트가 불가능하다는 뜻은 아닙니다. 부족한 뼈를 다시 채우는 잇몸뼈 이식으로 식립이 가능한 경우가 많습니다. 원인은 세 가지입니다. 발치 자리를 오래 비워 둔 경우, 만성 치주염으로 뼈가 녹은 경우, 기존 임플란트 주변 염증(임플란트 주위염)으로 뼈가 소실된 경우입니다. 이 환자분은 세 번째였습니다. 핵심은 뼈 부족 정도를 CBCT(3차원 치과 CT)로 측정하는 일입니다. 남은 뼈 상태에 따라 뼈이식과 식립을 동시에 할지, 뼈를 먼저 키운 뒤 식립할지 결정됩니다. 골재생 수술은 어떤 원리로 이루어지나요? 이식재를 채우고 차폐막으로 덮어 뼈세포가 자랄 공간을 확보하는 방식입니다. 환자분 혈액에서 추출한 성장인자(PRF·CGF)를 함께 쓰면 회복에 도움이 될 수 있습니다. 이식재는 자가골(본인 뼈 소량 채취), 동종골(기증된 사람 뼈), 이종골(동물 뼈), 합성골 네 가지가 있으며, 재생·흡수 속도가 달라 부위와 결손 크기에 맞춰 단독·혼합해 사용합니다. GBR 골유도재생술 개념 — 차폐막과 이식재 PRF·CGF는 환자분 팔에서 소량의 혈액을 뽑은 뒤 원심분리기에 돌려 얻는 자가혈 성장인자입니다. 외부 화학물이 아니라 몸이 이미 가진 치유 성분을 젤리 형태로 농축한 것으로, 이식재 위에 덮는 보조 재료로 쓰여 연조직 치유와 이식재 안정에 도움이 될 수 있다고 보고됩니다. 이 환자분은 하악 신경 위와 상악 치조제에 자가골·인공골 혼합 이식재를 채운 뒤 PRF·CGF를 덮어 마무리했습니다. Point Gen CGF 원심분리기 상악동 거상술이 필요한 경우는 언제인가요? 윗니 어금니 자리의 치조골 높이가 부족할 때, 상악동 바닥을 들어올리고 아래 공간에 뼈를 채우는 수술입니다. 방식은 Crestal(치조정 접근)과 Lateral(측방 접근) 두 가지로, 뼈 높이에 따라 선택합니다. 보통 남은 뼈가 4mm 이상이면 Crestal이 가능하고, 그보다 얇으면 측방에 창을 내어 시야를 확보하는 Lateral이 안전합니다. 이 환자분은 상악 높이가 부족해 Lateral을 선택했으며, 골 성숙까지 보통 4~6개월이 걸립니다. 상악동 거상술 Lateral 접근법 도식 상악동 거상술은 상악동 막(슈나이더 막)을 다치지 않게 분리하는 과정이 핵심이라, 대학병원에서 수련한 구강악안면외과 전문의의 영역입니다. 본원은 서울대 구강악안면외과에서 수련한 대표원장이 직접 담당합니다. 뼈이식 후 임플란트가 안정적으로 자리잡았다는 것은 어떻게 확인하나요? 뼈이식 비교 — 일반 뼈이식 vs PRF·CGF 병용 항목 일반 뼈이식 서울하늘에치과 (PRF·CGF 병용) 이식재 구성 인공골 단독 자가골 + 인공골 + PRF·CGF 조합 회복 촉진 요소 — 환자 본인 혈액에서 추출한 성장인자 골융합 확인 경과 관찰 위주 ISQ 수치로 데이터 확인 마취 옵션 국소마취 국소마취 또는 수면마취 선택 가능 Osstell ISQ 장비로 임플란트 골융합 안정성을 1~100 수치로 측정합니다. 보통 70 이상이면 보철 진행을 데이터로 판단할 수 있는 안정 기준입니다. ISQ는 임플란트에 소형 진동을 가해 그 반응 주파수로 골융합 정도를 1부터 100까지 수치화하는 검사입니다. 일반적으로 60을 넘으면 안정 범주로 보고, 70 이상이면 보철 단계로 진행하는 기준으로 삼습니다. 수치가 남는다는 것은, 환자분이 "언제 보철을 해도 되나요"라고 물으실 때 감이 아닌 객관적 근거로 답할 수 있다는 뜻입니다. 이 환자분은 약 4개월 후 측정에서 상악 한 부위 ISQ 81/81, 하악 한 부위 85/85로 안정 기준을 넘는 수치를 확인한 뒤 보철 단계로 진행했습니다. Osstell ISQ 장비로 임플란트 안정성 측정 장면 수면마취(의식하진정법)는 긴 수술의 부담을 줄이는 선택지입니다. 본원은 구강악안면외과 전문의인 대표원장이 수면마취와 수술을 함께 진행해 수면 중 상황에 직접 대응할 수 있습니다. [ 임플란트 골융합 검사 ISQ 상세 설명 보러 가기] 이런 분들께 도움이 될 수 있습니다 약 39개월에 걸친 단계적 치료 끝에 이 환자분은 임플란트 7개를 안정적으로 사용하고 계시며, 현재 정기 검진에서도 경과 양호하십니다. 초진 CBCT부터 뼈이식·1차 식립, 2차 수술과 ISQ 측정을 거쳐 최종 보철까지 약 7개월이 걸렸고, 이후 경과 관찰을 이어온 기간입니다. 이 환자분과 비슷한 상황이라면 재상담을 고려해 보시기 바랍니다. 타 병원에서 "뼈가 부족해 임플란트가 어렵다" 들으신 분 기존 임플란트 주변 염증으로 뼈가 녹은 분 상악 어금니 부위 뼈 높이가 부족한 분 오랜 기간 치아 상실로 뼈 흡수가 진행된 분 치료 전에는 식사 때마다 오른쪽 어금니가 닿는 느낌이 거북하셨고, 앞니 쪽은 말할 때 거울을 자주 들여다보셨다고 합니다. 치료 후에는 양쪽으로 고르게 씹으실 수 있게 되셨다고 말씀하셨습니다. 개인차가 있을 수 있습니다. 고령·전신질환을 동반한 더 복잡한 케이스는 이 사례에서 확인하실 수 있습니다. 임플란트 뼈이식 비용은 어떻게 결정되나요? 임플란트 뼈이식 비용은 이식재 종류·양, 이식 범위, 상악동 거상술과 PRF·CGF 동반 여부, 마취 방식에 따라 달라집니다. 단정적 금액을 먼저 말씀드리기 어렵고, CBCT 정밀 진단 후 개별 안내를 원칙으로 합니다. 65세 이상은 조건에 따라 임플란트 두 개까지 건강보험이 적용되며, 뼈이식 재료 적용은 항목별로 다릅니다.(비용 구조는 다음 글에서 다룹니다.) 상담 시 확인해보면 좋은 것들 뼈이식 진단을 받으셨다면 여러 병원 상담을 비교해 보시길 권합니다. 금액 외에 아래 항목을 확인하시면 선택에 도움이 됩니다. 뼈 부족 정도를 CBCT로 수치화해 보여주시는지 이식재 종류(자가골·동종골·이종골·합성골) 중 어떤 조합을 쓸 계획인지 골융합 확인을 ISQ 같은 수치 데이터로 하는지 상악동 거상술 경험이 있는 구강악안면외과 전문의가 집도하는지 자주 묻는 질문 (FAQ) Q1. 잇몸뼈가 많이 녹았다고 들었는데 임플란트가 정말 가능한가요? CBCT로 남은 뼈의 높이·폭·위치를 측정한 뒤 골재생 수술로 재건이 가능한 경우가 많습니다. 전신 건강과 흡연 여부에 따라 결과가 달라질 수 있어, 실제 가능 여부는 진단 후 결정됩니다. Q2. 임플란트 뼈이식 비용은 일반 임플란트보다 얼마나 추가되나요? 이식재 종류·양, 이식 범위, 상악동 거상술·PRF·CGF 동반 여부에 따라 달라져 일률적으로 말씀드리기 어렵습니다. CBCT 진단 후 개별 안내를 원칙으로 하며, 65세 이상은 건강보험 적용 항목이 있습니다. Q3. 상악동 거상술은 안전한가요? 회복 기간은 얼마나 걸리나요? 수련받은 구강악안면외과 전문의가 집도할 경우 예측 가능한 술식입니다. 남은 뼈 높이에 따라 Crestal 또는 Lateral 방식을 선택하며, 골 성숙까지 통상 4~6개월의 회복 기간을 둡니다. 개인차가 있을 수 있습니다. 이 시리즈의 다른 글 이 글은 뼈이식 허브입니다. 다음 글: 임플란트 가격은 왜 병원마다 다를까요? (발행 예정) 관련: 상악동 거상술 수술 과정, 고난이도 임플란트 케이스 (발행 예정) 임플란트 뼈이식이 필요한지 궁금하시다면 CBCT 정밀 진단부터 받아보시기 바랍니다. 구강악안면외과 전문의 상담으로 맞는 계획을 안내드리겠습니다. 서울하늘에치과 홈페이지 서울하늘에치과의원서울특별시 중구 퇴계로 67 AK타워 B동 4층 (회현역 7번 출구, 중부경찰서 건물)02-6263-2875월·수·금 09:30~18:30 / 화·목 09:30~20:30 (야간 진료) / 토 09:30~14:00 / 일·공휴일 휴진 About the Author 박민우 — 대표원장 / 구강악안면외과 전문의 서울대 치과대학원 구강악안면외과 수련, 구강악안면외과 전문의(보건복지부 인정) 임상 경력 16년 이상, 누적 임플란트 20,000건 이상 세계구강악안면외과학회(IAOMS) 회원, 대한구강악안면외과학회 평생회원 [블로그 내용 더 보기] · 서울하늘에치과에서 치료 한 동일인의 사진으로, 동일 조건에서 촬영하였고 촬영 시기를 명시하였으며, 동의를 받았습니다. · 고난이도 임플란트 치료 후 개인에 따라 통증, 붓기, 출혈, 감염, 골유착 지연 등의 부작용이 발생할 수 있습니다.

2026.05.07

치아 미백 후 주의사항 8가지 | 시림·커피·음식 총정리 — 서울하늘에치과 "치아 미백 후 커피는 언제부터 가능할까요?" "시린 증상은 정상일까요?" 치과 전문의가 미백 후 주의사항 8가지를 쉽게 정리했습니다. 관련 링크 https://blog.naver.com/seoulsky_dental/224250671801?trackingCode=blog_bloghome_searchlist 명동치과 서울하늘에치과 | 구강악안면외과 전문의 박민우 치아 미백을 받고 나면 “커피 언제부터 마셔도 되나요?” “이가 시린데 괜찮은 건가요?” 같은 질문이 가장 많이 나옵니다. 결론부터 말씀드리면,대부분은 정상적인 반응이며 관리만 잘하면 문제 없습니다. 서울하늘에치과에서 실제 환자분들이 가장 많이 묻는 질문 8가지를 정리했습니다. Q1. 미백 전에 스케일링을 꼭 해야 하나요? 네, 효과를 위해 필수 과정입니다. 치석이나 착색물이 있으면미백제가 치아에 제대로 작용하지 못합니다. 깨끗한 상태에서 해야약제가 고르게 침투해 효과가 높아집니다. Q2. 미백 후 잇몸이 하얗게 됐어요 일시적인 정상 반응입니다. 고농도 미백제가 닿으면서잇몸이 하얗게 변할 수 있지만보통 1~2일 내 자연 회복됩니다. 2일 이상 지속되거나 통증이 있다면 내원 권장합니다. Q3. 미백 후 이가 시릴 수 있나요? 네, 약 60~70%에서 나타나는 흔한 증상입니다. 미백 과정에서치아 내부 신경이 일시적으로 자극되기 때문입니다. 지속 기간 : 24~48시간 길어도 : 1주 이내 완화 너무 차갑거나 뜨거운 음식은 피해주세요. Q4. 미백 후 바로 식사해도 되나요? 최소 1~2시간은 피하는 것이 좋습니다. 미백 직후 치아는‘스펀지처럼 색소를 흡수하기 쉬운 상태’입니다. Q5. 커피는 언제부터 마셔도 되나요? 최소 48시간은 피하는 것이 가장 안전합니다. 피해야 할 음식: 커피,홍차,콜라,카레,레드와인 이유: 치아 보호막(펠리클)이 회복되는 시간 필요 Q6. 치아에 하얀 점이 생겼어요 대부분 일시적인 탈수 현상입니다. 미백 후 치아 수분이 빠지면서기존 구조 차이가 더 도드라져 보일 수 있습니다. 보통 며칠 내 자연 회복됩니다. [치료 전: 2023년 8월 17일] ➡️ [치료 후: 2023년 8월 17일] Q7. 미백 효과는 사람마다 다른가요? 네, 개인차가 있습니다. 영향 요소: 치아 두께,원래 색상,변색 원인 외부 착색 → 효과 좋음 내부 변색 → 효과 제한적 ※ 보철물은 미백되지 않음 Q8. 미백 효과는 얼마나 유지되나요? 보통 6개월~1년 유지됩니다. 하지만 다음에 따라 달라집니다. 흡연,커피 섭취,구강 관리 습관 * 유지 방법 정기 스케일링,1년 1회 리터치 미백 ✔ 미백 후 주의사항 요약 식사:1~2시간 금식 색소 음식 :48시간 제한 시림:1주 이내 자연 회복 잇몸 변화:1~2일 내 정상화 유지:6개월~1년 ㅣ서울하늘에치과는구강악안면외과 전문의가 직접 진료하며환자 맞춤 미백 치료를 제공합니다. 📞 대표번호 02-6263-2875 📍 주소, 위치 서울 중구 퇴계로 67 AK타워 B동 4층(중부경찰서 건물) 서울하늘에치과에서 치료 한 동일인의 사진으로, 동일 조건에서 촬영하였고 촬영 시기를 명시하였으며, 동의를 받았습니다. 심미치료(라미네이트, 치아미백 등)는 개인의 치아 상태에 따라 시림 증상이나 잇몸 자극 등이 발생할 수 있습니다.

2026.04.28

이 글은 S02 임플란트 시리즈 (9편 중 5편째)의 일부입니다. 95세 환자분이 전체 임플란트 14개를 약 4개월 만에 모두 완료하셨습니다. 지금은 편안하게 식사를 하고 계십니다. 안녕하세요, 서울하늘아래 가장 이로운 치과, 서울하늘에치과 박민우 원장입니다. 고령 환자의 전체 임플란트를 고민하시는 분들께 — 어떤 걱정이 있었고, 어떻게 판단했는지를 이 환자분의 사례로 보여드리겠습니다. "이 나이에 정말 가능한가요?" — 보호자분들의 반대에서 시작된 치료 이 환자분은 수년간 틀니의 불편함으로 고생하셨습니다. 딱딱한 음식은 아예 피하셨고, 가족 모임에서 같은 반찬을 드시지 못하는 것이 가장 속상하셨다고 합니다. 어르신들에게 편안한 식사는 삶의 질 그 자체일텐데 말이지요. 하지만 보호자분들은 반대하셨습니다. "무리하지 않으셔도 됩니다", "틀니로 지내시는 게 낫지 않을까요"라는 말씀이었습니다. 95세라는 나이가 주는 걱정은 당연한 것이었습니다. 사실 고령 환자분을 받지 않는 치과가 있는 이유는, 나이 자체보다 외과적 경험과 전신 상태 관리 역량이 필요하기 때문입니다. 치과를 고르실 때 전문의가 직접 수술을 계획하고 진행하는 곳인지를 확인해 보시면 판단에 도움이 됩니다. CBCT 등의 정밀 검사 결과, 다행히 전 부위 골질(뼈의 상태)이 양호했습니다. 또 구강악안면외과 전문의로서 전신 상태를 종합 평가한 결과, 단계적 접근이라면 전체임플란트가 충분히 가능하다고 판단했습니다. 22.10.14 전체 임플란트, 14개를 한 번에 수술하지 않은 이유 많은 분들이 "한 번에 다 하는 건가요?"라고 물어보십니다. 건강한 환자에서는 한 번에 하는 것이 많은 장점이 있지만, 고령 환자분에서는 나눠서 하는 것이 더 안전할 수 있습니다. 하악(아래턱) 6개를 먼저, 약 열흘 후 상악(위턱) 8개를 식립했습니다. 체력 부담을 분산하면서, 각 단계에서 회복 상태를 직접 확인하며, 또 아래턱의 고정성(틀니X) 임시치아를 만들어 드리기 위해서입니다. 저희는 구강악안면외과 전문의인 대표원장이 처음 상담부터 수술, 사후 관리까지 모든 과정을 직접 진행하는데, 특히 고령 환자분일수록 한 명의 전문의가 처음부터 끝까지 직접 판단하는 것이 매우 중요합니다. 하악 식립 후, 그날 바로 임시 보철을 장착한 이유 치료 기간 동안에도 부드러운 음식을 드실 수 있도록는 것이 어르신 환자분에게는 무엇보다 중요합니다. 22.10.17 하악 식립 직후에는 다음날 임시 보철을 바로 장착해 드렸습니다. 여기서 한 가지, 이건 치과에서 얘기해드리지 않으면 모르실 수 있는 부분이 있습니다. 바로 임시치아의 재료가 병원마다 다를 수 있다는 건데요. 임시치아라 해도 그래도 몇개월을 써야하는데, 좋지 않은 재료의 임시치아는 임플란트의 골 융합을 방해하고 잇몸 회복에 해가 될 수도 있습니다. 항목 직접 제작 PMMA 블럭 밀링 강도 약함 훨씬 강함 위생 냄새, 세균 부착 쉬움 매끄럽고 냄새 없음 잇몸 영향 거칠 수 있어 잇몸 불편하거나 접착제 염증 매끄럽고 깔끔하여 잇몸에 유리 정밀도 수작업 오차 가능 기계로 정밀 제작 고정 방식 주로 시멘트(접착제) 스크류(나사) 고정 가능 22.12.05 사용한 픽스처는 국산 포인트UV임플란트(SM II 시리즈)입니다. UV 처리 기술로 표면 활성도를 높인 픽스처로, 어르신들이나 당뇨, 골다공증이 있는 환자분들도 골융합이 잘 될 수 있는 임플란트입니다. 자외선 임플란트에 대한 더 자세한 정보는 다음 블로그에서 보실 수 있습니다. [서울하늘에치과 블로그] ↓클릭↓ 임플란트 성공률 높이는 또 하나의 디지털 기술 임플란트 UV 조사기 임플란트 통증은 어느 정도인가요 — 95세 환자분의 실제 경험 "연세가 많으신데 통증이 너무 힘들진 않으실까요?" 보호자분들이 가장 걱정하신 부분입니다. 결론부터 말씀드리면, 이 환자분의 경우 빠르고 정확한 수술로 큰 불편함 없이 회복하실 수 있었습니다. 물론 개인차가 있을 수 있지만, 95세 어르신도 불편해하지 않으실 정도의 통증이라고 생각하시면 좋을 것 같습니다. 예상보다 낮았던 상악 ISQ — 숫자가 말해준 판단의 근거 임플란트기간이 고령 환자분과 보호자분들의 가장 큰 관심사입니다. 어르신들은 한 끼 한 끼 식사가 건강에 정말 중요한데, 치료 기간동안 식사가 힘드실까봐이죠. 이 환자분은 약 4개월만에 전체 치료가 완료되어 고령임에도 불편하실 기간이 짧을 수 있었습니다. 물론, 중간에 한 가지 변수는 있었습니다. 하악은 순조로웠습니다. 식립 약 한 달 후에 벌써 ISQ(Implant Stability Quotient, 골융합 안정성을 수치로 측정하는 검사) 73~89를 기록했습니다. 뼈와 임플란트가 단단히 결합된 것을 확인할 수 있는 것이죠. 그런데 상악은 약 두 달 반 후 측정에서 일부 부위의 ISQ가 보통보다 낮게 나왔습니다. 보통이라면 걱정할 수 있는 수치이지만, 나머지 부위는 모두 안정 범위에 진입한 상태였고 해당 부위도 상승 추세였습니다. 한 달 뒤 재측정에서 안정 범위를 확인한 후 본을 떠서 보철 단계로 넘어갔습니다. "감"이 아닌 "수치"로 판단했기에 가능한 결정이었습니다. 사실 ISQ 측정 장비를 갖춘 치과가 모든 곳에 있는 것은 아닙니다. 특히 고령이시거나 전신질환이 있으신 경우, 임플란트 골융합 기간 동안 수치로 확인하는 검사가 가능한지 미리 여쭤보시면 안심에 도움이 될 수 있습니다. 65세 이상 임플란트 건강보험 적용 조건 만 65세 이상이시라면 건강보험 적용 여부를 확인해 보시기 바랍니다. 현재 기준으로 평생 2개까지 임플란트에 건강보험이 적용되며, 본인부담금은 약 30%입니다. 14개 전체를 식립하시는 경우 대부분은 비급여에 해당하지만, 해당되는 부분이 있을 수 있으니 상담 시 함께 안내드립니다. 23.02.13 다시, 같은 밥상에서 치료를 시작할 때 반대하셨던 보호자분들이, 최종 보철을 완료한 날 이렇게 말씀하셨습니다. "어머니가 고기를 드시는 걸 몇 년 만에 봅니다." 환자분 본인은 "가족들이랑 같은 밥상에서 같은 음식을 먹을 수 있어 좋다"고 하셨습니다. 95세라는 나이에도 약 4개월이라는 기간 안에 편안한 식사를 되찾으신 것입니다. 23.01.02 고령이라고 해서 임플란트가 불가능한 것은 아닙니다. 중요한 것은 환자분의 골질과 전신 상태를 정확히 평가하고, 단계적으로 안전하게 진행하며, ISQ와 같은 객관적 수치로 매 단계를 확인하는 것입니다. 치료의 결과는 개인차가 있을 수 있으므로, 전문의 상담을 통해 가능 여부를 먼저 확인하시기를 권합니다. 자주 묻는 질문 Q. 95세처럼 고령이어도 임플란트가 가능한가요? 나이 자체가 임플란트의 절대적인 기준은 아닙니다. 골질, 전신 질환 여부, 복용 약물 등을 종합적으로 평가하여 전문의가 판단합니다. 이 환자분의 경우 전 부위 골질이 양호하여 14개 식립이 가능했습니다. 개인차가 있으므로 반드시 전문의 상담이 필요합니다. Q. 65세 이상 임플란트 건강보험은 어떻게 적용되나요? 만 65세 이상이면 평생 2개까지 임플란트에 건강보험이 적용됩니다. 본인부담금은 약 30%이며, 부분 무치악에 해당해야 합니다. 전체 임플란트의 경우 2개 외에는 비급여이므로, 상담 시 해당 여부를 확인하시기 바랍니다. Q. 전체 임플란트는 한 번에 하나요, 나누어 하나요? 건강한 환자에서는 한 번에 하는 것이 많은 장점이 있지만, 고령 환자분의 경우 단계적으로 나누어 진행하는 것이 더 안전할 수 있습니다. 이 환자분은 하악 6개를 먼저 식립하고 약 열흘 후 상악 8개를 식립했습니다. 나누어 진행하면 환자분의 부담을 줄이고, 각 단계에서 골융합을 확인한 뒤 다음 단계로 넘어갈 수 있습니다. 고령 임플란트, 전체 임플란트에 대해 궁금한 점이 있으시면 전문의 상담을 통해 환자분의 상태에 맞는 계획을 안내드리겠습니다. 서울하늘에치과서울특별시 중구 퇴계로 67 AK타워 B동 4층 (회현역 7번 출구, 중부경찰서 건물)02-6263-2875월,수,금 09:30~18:30 화, 목 09:30 ~ 20:30 토 09:30~14:00 일·공휴일 휴진 이 시리즈의 다른 글 S02-4임플란트 뼈이식 S02-6 임플란트 수술 (발행 예정) 시리즈 허브: 임플란트 가격 — 비용 결정 요소 안내 (S02-1) 글쓴이: 박민우 대표원장구강악안면외과 전문의 · 서울대학교 치의학대학원 수석 입학·졸업 · 임플란트 20,000건+서울하늘에치과 · 서울시 중구 · 회현역 인근 서울하늘에치과에서 치료 한 동일인의 사진으로, 동일 조건에서 촬영하였고 촬영 시기를 명시하였으며, 동의를 받았습니다. 임플란트 수술은 개인의 구강 상태에 따라 통증, 붓기, 출혈, 감염 등이 발생할 수 있습니다.

2026.04.16

안녕하세요. 구강외과 전문의박민우원장입니다. 스케일링 받고 나서 "이가 시린데 괜찮은건가요?" "피가 나는데 정상인가요?" "이 사이가 벌어진 것 같아요" 이런 걱정이 생기기 마련입니다. 대부분 자연스러운 반응이지만 알고 대처하는 것과 모르고 불안해하는 것은 큰 차이가 있습니다. 오늘은 서울하늘에치과에서 환자분들이 특히 많이 묻는 질문을 중심으로 "스케일링 후 주의사항 9가지"를 정리했습니다. 스케일링이란? 스케일링은 치아 표면에 딱딱하게 붙어있는 치석을 초음파 장비로 제거하는 치료입니다. 치석은 음식물 찌꺼기, 세균이 뒤섞여 굳어진 것으로 칫솔질만으로는 제거할 수 없습니다. 방치하면 잇몸에 염증을 일으킬 수 있고 치주질환(풍치)의 직접적인 원인이 될 수 있습니다. 만19세 이상 성인은 연 1회 건강보험 적용을 받을 수 있고, 매년 1월 1일에 갱신됩니다. Q1. 스케일링할 때 왜 아픈가요? 스케일링 중에 시리거나 찌릿한 느낌이 들 수 있습니다. 초음파 기구가 치석을 떼어내면서 잇몸이 자극을 받기 때문인데요, 치아를 깎거나 손상시키는 것은 아닙니다. 반창고를 뗄 때 살짝 따끔한 것처럼 치석과 잇몸 사이의 결합이 분리되면서 일시적으로 불편할 수 있지만 치아 자체에는 해가 없으니 안심하셔도 됩니다. Q2. 스케일링 후 이가 시린데, 얼마나 가나요? 스케일링 후 1~2주 정도 찬 음식, 뜨거운 음식에 치아가 민감해질 수 있습니다. 치아를 코트처럼 감싸고 있던 치석이 제거되면서 치아 표면이 외부 자극에 직접 노출되기 때문인데요. 2주 내에 자연스럽게 완화되고, 이때 불소 치약을 사용하면 증상 완화에 도움이 됩니다. 혹시라도 2주 이상 시린 증상이 지속되거나심해진다면 치경부 마모증 등 다른 원인이 있을 수 있으므로 치과에 내원해주시길 바랍니다. Q3. 스케일링 후 피가 나는데, 정상인가요? 정상입니다. 특히 잇몸 염증이 심했던 부위에서 더 잘 날 수 있는데 보통 하루 정도면 멈추게 됩니다. 오래된 수도꼭지를 틀면 처음에 녹물이 잠깐 나오다가 깨끗한 물이 나오는 것처럼 염증이 있던 잇몸에서 한 번 출혈이 있고 나면 오히려 회복이 시작됩니다. 단, 피가 나더라도 침을 뱉지 않아야 않아야 합니다. 구강 내 압력이 높아져 출혈이 악화될 수 있습니다. 부드럽게 삼키고, 하루가 지나도 출혈이 계속되면 치과로 연락해야 합니다. Q4. 치아 사이가 벌어진 것 같아요. 치아를 깎은 건가요? 절대 아닙니다. 스케일링 후 치아 사이에 구멍이 생긴 것처럼 보이는 것은 치석이 메우고 있던 공간이 드러난 것인데요. 벽돌 사이에 이끼가 두껍게 끼어 있다가 청소하면 틈이 보이는 것과 같은 원리입니다. 부어 있던 잇몸이 건강하게 가라앉으면서 원래의 공간이 드러난 것이므로 오히려 지금 보이는 모습이 건강한 본래 상태에 가깝습니다. Q5. 추가 치료가 필요할 수도 있나요? 네, 가능합니다. 스케일링 후 부었던 잇몸이 가라앉으면서 숨어 있던 치석이 드러나는 경우가 있습니다. 이 경우 추가로 치석을 제거해야 할 수 있습니다. 또 치아 뿌리 깊숙한 곳에 치석이 있다면 일반 스케일링으로는 닿지 않는 영역이라 잇몸치료가 필요할 수 있습니다. Q6. 스케일링 당일 주의사항이 있나요? 스케일링 당일에는 아래 세 가지를 기억해야 합니다. 첫째, 금연 담배 연기가 잇몸 혈액순환을 방해해서 회복이 느려집니다. 둘째, 금주 알코올이 잇몸에 자극을 주고 출혈을 유발할 수 있습니다. 셋째, 자극적인 음식 피하기 맵고 짠 음식, 너무 뜨겁거나 차가운 음식은 잇몸에 자극을 줍니다. 하루만 조심하면 잇몸이 훨씬 빨리 회복될 수 있으니 참고하시길 바랍니다. Q7. 스케일링 후 착색 음식을 피해야 하나요? 스케일링 직후에는 치아 표면의 보호막(피막)이 일시적으로 제거된 상태로, 이때 색소가 진한 음식을 드시면 착색이 잘 될 수 있습니다. 때문에 커피, 홍차, 카레, 초콜릿 등은 최소 2~3일간 피해주는 것이 좋습니다. Q8. 스케일링 후 양치는 어떻게 해야 하나요? 스케일링 후에도 칫솔질, 치실, 치간 칫솔을 꾸준히 사용하는 것이 좋습니다. 치석은 치태(플라그)가 굳어서 생기는 것이므로 매일 꼼꼼히 관리하면 치석이 훨씬 덜 쌓입니다. 스케일링이 '대청소'라면, 매일 하는 양치는 '일상 정리'에 가까운 개념입니다. 또 피가 나더라도 양치를 멈추지 않고 오히려 더 세심하게 닦아야 세균 번식을 막을 수 있습니다. Q9. 다음 스케일링은 언제 받아야 하나요? 잇몸 건강을 위해서는 6개월마다 정기 검진을 받는 것이 좋습니다. 자동차도 1년에 한 번 정기 점검을 하듯 치아도 정기적으로 관리해야 합니다. 검진 및 스케일링을 함께 받으면 작은 문제도 초기에 발견할 수 있어 시간과 비용을 크게 절약할 수 있습니다.

2026.04.02

안녕하세요. 서울하늘에치과 원장 박민우 입니다. 제가 임플란트 치료를 한 지가 15년이 넘어가는데, 그 동안 환자분들이 임플란트에 대해 알고 계신 것들이 정말 많아졌습니다. 처음에는 '인플란트', '임플란', '임쁠란' 등 이름도 생소한 치료였지만, 이제는 이름은 물론, 임플란트 회사의 브랜드까지 다 알고 계시는 분들도 많습니다. 임플란트 치료 시 필요할 수 있는 '뼈이식'도 이제는 많이 들어보셨을텐데요. 오늘은임플란트 치료 시 "뼈이식은과연 무엇인지?" "뼈이식 꼭 해야 하는지?" 말씀드리려고 합니다. 임플란트 뼈이식이 뭔가요? 우선 임플란트 치료와 같이 하는 뼈이식 수술에 대해서 간단히 말씀드려볼게요. 임플란트는 치아가 뿌리까지 없을 때, 인공 치아의 뿌리를 새로 심는 것인데요. 이 인공치아뿌리는 나사처럼 생겼지만 나사처럼 단순히 뼈에 박혀 있는 것이 아니라 뼈와 찰싹 붙어서 강한 힘을 낼 수 있는 티타늄 합금이라는 특수 금속으로 되어 있어요. 우리 치아가 씹는 힘은 엄청 강한데 임플란트가 이러한 강한 힘을 견딜 수 있는 건 이렇게 임플란트가 뼈와 찰싹 붙기 때문이구요. 임플란트가 붙을 만한 뼈의 양이 부족할 때 뼈 이식 재료를 쌓아서 뼈를 새로 만들어주는 것을 뼈이식 수술이라고 합니다. 저는 이러한 수술을 흙에 나무를 심는 것으로 설명해 드리는데요. 우리가 나무를 심을 때, 충분한 부피의 흙이 있는 곳에 나무 뿌리를 심어야 뿌리가 흙을 꽉 잡고 버텨서 나무의 커다란 윗부분을 지탱할 수 있는 것처럼, 임플란트 머리가 튼튼하게 기능하려면 임플란트 뿌리 주변으로 뼈가 많이 있어야 하는 거죠. 그런데 우리가 가로수나 빈 화분같이 흙이 없는 곳에 나무를 심으려면 어디서 가루로 된 흙을 가져와서 나무 뿌리가 다 덮힐 정도로 흙을 충분히 만들어서 나무를 심잖아요? 임플란트와 뼈이식도 이것과 마찬가지라고 생각하시면 됩니다. 임플란트 뼈이식 뭘로 하나요? 그럼 나무 심을 흙은 어디 흙이 많은 산이나 이런데서 가져오면 되는데, 많은 분들이 그럼 뼈는 어디서 가져오는 거냐고 물어보기도 하세요. 잇몸 뼈가 없는 부위에 이식할 뼈이식재는 다른 데서 떼어낸 자기 뼈를 사용할 수도 있고, 의학용으로 개발된 인공뼈를 사용할 수도 있습니다. 자기 뼈가 거부 반응도 없고 뼈도 잘 만들어져서 제일 좋지만, 뼈를 떼오려면 다른 부분에 수술 부위를 만들어야 해서 그 부분이 또 아프거나 붓는게 문제였는데요. 저는 그래서 주로 수술 부위 바로 옆 주변에 여유 있는 부분에서 뼈를 조금 모아서 이식하는 걸 선호하구요. 그런 부분이 부족할 때는 의학용으로 개발되어 처리된 가루 형태의 뼈이식재료를 사용하기도 합니다. 다양한 형태의 의학용 인공뼈 이러한 이식 재료를 토대로 자기뼈가 자라 들어와서 잇몸뼈가 새로 만들어지는 건 짧게는 2-3개월, 길게는 4-5개월 정도가 소요됩니다. 임플란트 뼈이식 꼭 해야 하나요? 절대 그렇지 않습니다. 사실 저는 웬만하면 뼈이식은 하지 않는게 좋다. 라고 까지 말씀드리는데요. 왜냐하면 임플란트가 가장 튼튼하게 잘 붙을 수 있는 것은 자기 뼈이기 때문입니다. 남아있는 잇몸뼈의 양이 충분하다면 뼈이식을 할 필요가 없겠죠. 그리고 뼈 이식이 필요한 경우는 뼈의 부피, 양이 부족할 때인데요. 뼈의 양이 충분한 분들도 뼈 이식을 하면 마치 보강하듯이 뼈가 더 튼튼해지는 거 아닌가요? 하고 물어보시는 분들도 있어요. 그렇지는 않구요. 뼈이식은 뼈의 양을 늘리는 것이지 질을 좋게 만드는 것은 아닙니다. 필요하지 않은 부위에 무리해서 뼈이식을 한다면 오히려 염증 반응이나 감염의 위험을 높이기 때문에, 뼈이식은 꼭 필요한 부위에만 하는 것이 좋고, 자기 뼈를 활용하는 것이 제일 좋습니다. 저는 치과대학을 마치고 치과 중에서도 구강외과 라고 하는 수술을 전문적으로 하는 과에서 레지던트 과정을 하였는데요, 우리나라에서, 아니 세계에서도 수술 잘하시기로 손꼽히는 교수님들께서 항상 하시는 말씀은 아이러니하게도 수술은 최소한으로 였습니다. 꼭 필요하지 않은 뼈이식을 위해 수술 범위를 넓힐 필요가 절대 없는 점 명심하시면 좋겠습니다. 그럼 어떤 경우에 임플란트 뼈이식 꼭 해야하나요? 제가 이렇게 말씀드렸다고 치과에서 뼈이식이 필요하다고 했는데 무조건 안 한다고 하시면 안되구요. 물론 뼈이식이 꼭 필요한 경우는 있습니다. 충분한 길이, 굵기의 임플란트가 들어갈 수 있는 잇몸뼈의 양과 부피가 많이 부족한 경우인데요. 엑스레이 사진을 한 번 보면서 설명드리면 좋을 것 같아요. 23.01.04 지금 방사선 사진에서 보시는 환자분의 경우는 위쪽 어금니 부분의 잇몸뼈가 노랗게 표시한 저만큼만 남아있는 것이고요. 우리가 예상하는 임플란트를 심기에 너무 부족해보이죠. 그래서 상악동 거상술 이라고 하는 뼈이식 수술을 통해서 보시는 것과 같이 임플란트가 들어갈 충분한 양의 뼈를 만들어주었고, 23.05.04 3-4개월 후에는 이식한 뼈가 잘 굳어서 임플란트 치아까지 완성한 것을 볼 수 있습니다. 물론 임플란트 치료를 위해 뼈이식이 필요한 지의 여부는 병원의 의료진만이 진단할 수 있는 영역입니다. 그럼에도 제가 앞선 내용과 같은 설명을 드리는 이유는, 최근에 뼈이식의 필요 여부가 과학적, 의학적으로 진단되지 않고, 비용을 부풀리는 수단으로 사용되는 경우가 많아졌기 때문에 혹시나 환자분들에게 피해가 될까 안타까워서인데요. 임플란트 비용이 아주 싼 것처럼 광고를 해서 찾아갔더니? 뼈이식이 항상 옵션처럼 붙어서 결국은 비용이 많아지는거죠. 우리 몸에 하는 치료 행위에 이러한 상술이 붙다니 너무 속상합니다ㅠㅜ 뼈이식 수술은 꼭 필요한 경우에만 하는 것이 좋고, 플러스 알파로 더 할수록 좋은 건 절대 아니라는 사실만 명심하시면 좋겠습니다. 이상, 환자분을 최우선으로 생각하는 서울하늘에치과 박민우 대표원장이었습니다. 긴 글 읽어주셔서 감사합니다. 서울하늘에치과에서 치료 한 동일인의 사진으로, 동일 조건에서 촬영하였고 촬영 시기를 명시하였으며, 동의를 받았습니다. 고난도 임플란트(광범위한 골이식, 상악동거상술 등)는 수술 범위가 넓고 복잡한 시술로, 개인의 구강 상태나 기저질환에 따라 수술 후 통증, 붓기, 출혈, 감염이 있을 수 있습니다.

2026.01.28