-
90대도 전체 임플란트 재수술 가능한가요?
안녕하세요. 서울하늘에치과 대표원장 박민우 입니다. '처서가 지나면 모기도 입이 비뚤어진다' 는 처서(處暑)를 지나고 날씨가 한결 시원해졌습니다. 지구 온난화와 이상기후로 끝나지 않을 것 같던 무더위였는데, 선조들의 오랜 경험과 지혜가 틀리지 않음에 새삼 놀랍니다. 오늘은 이와 같은 오랜 경험과 지혜로 100년 가까이 가족들에게 힘이 되어주신 환자분의 케이스를 보려고 합니다. "이제 90세인데, 다른치과에서 임플란트 실패까지 했어요. 틀니는 사용할 수가 없어요." 만 90세의 어르신께서 위 턱 전체 치아가 없어서 식사가 힘들다며 내원하셨습니다. 아래 턱에는 치아가 남아있거나 임플란트로 회복된 부분이 있었지만, 위 턱은 앞니는 뿌리만 남았고 다른 치과에서 어금니 임플란트 실패까지 겪으시며 마음 고생이 많이 심한 상황이셨습니다. 임플란트 치료에나이 제한은 없지만 고령이실 수록 기저질환을 (혈압, 당뇨, 심혈관계, 뇌혈관계 등) 가지고 계실 확률이 높아 의료진이 더 신경써야 할 부분이 많고, 골 대사 반응이 원활하지 않을 수 있기에 임플란트 치료 시 변수가 있는 것도사실입니다. 다만 그렇다 해도 임플란트가 한 번 실패하였다고 다시 시도해보지도 못하고 치아가 하나도 없이 이전 치과로부터 방치되어 계신 어르신을 뵈니 마음이 아팠습니다. 꼭꼭 씹는 즐거움을 꼭 다시 찾아드리고싶다는 간절한 마음과위험성을 최소한으로 할 수 있는 최소한의 수술과 최적의 치료를 목표로 치료 계획을 수립하였습니다. 수술 전 CT 영상을 분석한 결과 위 파노라마 사진에 빨간 표시된 부분은 치조골(잇몸뼈)이 오랜 시간 너무 퇴축되어서 임플란트 식립이 불가능했습니다. 광범위한 뼈 이식 수술은 환자분의 체력과 여건 상 힘들었기에 파란 표시된 부분에만임플란트를 식립하여 최소한의 수술로 최적의 결과를 낼 수 있도록 고민하였습니다. 임플란트는 추가로 4개만 식립하여 비용과 시간, 위험성, 부작용 등을 모두 감소시키기로 하였고, 고령이신환자분을 고려해서 4개의 임플란트를 식립하는데 15분이 채 걸리지 않습니다. 이럴 때 구강외과를 전공했다는 사실을 참 감사하게 생각합니다. 2개월 후, 잘 굳어진 임플란트 뿌리에 보철물을 만들기 위해 구강 내 스캔을 진행하였습니다. 예전에는, 혹은 지금도 많은 치과들은 '인상재'라고 하는 찰흙과 같은 고무로 본 뜨는 작업을 하였지만 환자분들, 특히 고령이신 분들은 여간 힘든 작업이 아닐 수 없고 작업자에 따른 차이와 재료 자체의 변형 등 정확도에도 차이가 있었습니다. 구강 내 스캔은 촬영으로 이러한 본뜨기를 정확도 높게 할 수 있고, 인상재에서 느껴지는 불편함은 거의 없다고 할 수 있습니다. 병원내에 있는 디지털 기공센터에서 CAD/CAM 밀링기계를 이용하여 치아를 제작하였고, 전체 임플란트 임에도 정확하게 잘 맞아서 아주 만족해하셨습니다. 수술 후 2개월, 최종치아 장착 걱정하셨던 것보다 훨씬 수월한 치료 과정과 짧은 치료 기간으로 너무 만족해하셨던 케이스입니다. 6개월 후 정기검진으로 오셨을 때 사실은 마른 오징어를 너무 좋아하시는데 치료 후 마음껏 드실 수 있어서 너무 행복하다고 하셨습니다. 치과에서 마른 오징어는 금지 음식의 대표적인 예로 들지만 어르신에게 만큼은 그렇게 말씀드리지 못하고 "마음껏 드세요. " "치아는 저희가 끝까지 책임지겠습니다." 라고 할 수 밖에 없었습니다. 끝까지 책임지는 치과, 치과의사 서울하늘에치과 대표원장 박민우였습니다.
2025.12.29
-
앞니가 부러졌어요, 임플란트 가능한가요?
안녕하세요. 서울하늘에치과 원장 박민우 입니다. '이가 없으면 잇몸으로 산다'는 옛말이 있습니다. 하지만 정말 옛말은 옛말일 뿐, 이제는 의료의 발전으로 '잇몸이 없어도 임플란트로 산다'는 것이 가능한 시대가 되었습니다. 임플란트 기술이 많이 발전해서 치료가 매우 편해졌지만, 임플란트는 치아가 없는 곳에 하는 치료이기에 임플란트를 하게 되는 것은 결코 좋은 일은 아닐 것입니다. 특히 젊은 분들은 치아를 빼야 하는 상황을 거의 생각해보시지 못할텐데, 주로 치아 상실의 원인이 되는 치아 우식(충치), 치아 균열, 치주 질환(잇몸 질환) 등은 시간에 따라 누적되어 발생 확률이 높아질 것이기 때문입니다. 하지만 예상치 못한 사고로 충격을 받은 치아가 상실되는 것은 나이, 성별, 평소 치아 건강 관리 여부와 상관없이 찾아올 수 있고, 특히 앞니는 구강내에서도 이러한 물리적 충격에 취약한 위치에 있습니다. 앞니는 상실될 경우 심리적 충격도 매우 크고, 치료의 난이도도 높은 편이기 때문에 치과의사인 저도 치과 치료 중 제일 피하고 싶은 상황은 앞니를 빼게 되는 것 아닐까 싶습니다.(절대..) "길에서 넘어져서 앞니를 부딪혔어요." 젊은 직장인 환자분이 위와 같은 주소로 내원하셨습니다. 넘어지면서 앞니쪽을 부딪히는 경우, 여러 개의 치아가 손상될 수도 있기 때문에 앞니 6개 치아에 대해 임상 검사, 방사선 검사, 치수 생활력 검사 등을 꼼꼼하게 시행하였습니다. 저희 병원의 치과 보존과 전문의 원장님과 협진으로 여러 검사결과를 분석하였는데, 하나의 치아는 완전히 부러져서 사용할 수 없었지만 다행히 다른 치아들은 관찰하고 지켜보는 것으로 치아를 보존할 수 있었습니다. 왼쪽 앞니는 뿌리 가까운 부분에서 완전히 부러졌습니다. 치아가 파절(부러짐)된 경우, 파절선(부러진 선)의 위치가 가장 중요합니다. 부러진 부분이 치아의 머리 끝 쪽에 가까울 수록 치아를 보존해서 쓸 수 있을 가능성이 높아지고 이 환자분의 경우처럼 잇몸보다 안 쪽의 뿌리에서 부러지는 경우는 치아를 보존하기가 어렵고, 어떻게든 시도해본다고 하더라도 치료의 예후가 좋지 않아 여러 번 고생하셔야 하는 경우가 많습니다. 환자분께 이와 같은 상황과 발치의 필요성을 잘 설명드렸고 경황이 없는 중에도 다행히 환자분이 잘 받아들이실 수 있었습니다. 치료 계획이 결정이 된 후, "어떻게 하면 치료 과정에서 환자분이 조금이라도 더 힘들지 않으실까?" 를 고민하는 것은 전적으로 저희 의료진의 몫인데, 저는 다행히 그런 고민을 기꺼이, 심도있게 같이 해주는 전문가들인 치과기공사, 치과위생사 선생님들과 같이 일하고 있습니다. 발치 즉시 임플란트, 즉시 부하 임플란트 예전에는, 치아를 발치하고 3-6개월 기다린 후 임플란트를 심고, 임플란트가 굳어질 때까지 3-6개월 기다려야 임플란트 치아를 만들 수 있었습니다. 그래서 환자는 6개월-1년 간은 치아가 없는 상태로 지내야 했기 때문에, 고육지책으로 다음과 같은 임시 틀니를 사용할 수 밖에 없었습니다. 임시 틀니(flipper) 한창 활발히 사회생활을 하여야 할 때에 틀니를 사용해야 하는 불편함은 이루 말할 수 없을 것이며 뼈이식이 동반된 경우는 임시틀니가 뼈이식된 부분을 자꾸 누르게 되어 치료의 결과에도 안좋은 영향을 끼칠 수 있습니다. 이럴 때 긴 치료 기간과 치료 횟수, 틀니 사용의 불편함을 줄일 수 있는 좋은 방법으로, "발치 즉시 임플란트"와 "즉시 부하 임플란트"가 있습니다. "발치 즉시 임플란트" 는 발치와 동시에 임플란트를 심는 것이고, "즉시 부하 임플란트" 는 임플란트를 심는 것과 동시에 임플란트 치아까지 만드는 것입니다. 엄밀히는 두 가지가 다르지만 "원데이 임플란트"라는 용어로 같이 쓰이기도 하는데, 환자분들이야 당연히 전문적인 내용을 다 아실 수는 없지만 원데이 임플란트가 마치 모든 경우에 가능한 것처럼 마케팅 수단으로 쓰이는 것은 안타깝기도 합니다. 원데이 임플란트는 수술의 난이도가 높고, 저희가 준비해야할 사항들이 많지만, 이런 환자분과 같은 경우에 정말 유용하게 쓰일 수 있는 방법이기에 좋은 치료 결과를 기대하며 즐거운(?) 마음으로 수술을 진행하였습니다. 발치와 동시에 임플란트를 식립한 후 방사선사진 임플란트 수술이 잘 이루어지고 난 후에는 임플란트 치아를 만들기 위해 본 뜨는 작업(인상채득ㅇ)을 해야합니다. 저희 치과에서는 현존하는 최고의 구강스캐너 중 하나인 Trios 5를 사용하여 모든 케이스에서 디지털 임프레션 (Digital Impression, 디지털 인상 채득)을 진행하고 있습니다. 특히 이 케이스와 같이 수술 후 바로 인상채득(본뜨기)을 해야 하는 경우에는 이전에 사용하던 고무와 같은 재료는 상처부위를 자극할 수도 있고, 재료의 잔해가 상처부위 안으로 들어가면 염증의 원인이 될 수 있습니다. 따라서 수술부위에 접촉 없이 촬영만 하면 되는 구강스캐너가 특히 유리하다고 할 수 있습니다. 스캔한 데이터를 가지고, 병원 내의 디지털기공소에서 3D 프린터로 고정성 임시치아를 제작합니다. 수술 당일 오후, 임시치아를 장착한 모습 수술 2-3시간 후 앞니 임플란트에 고정성 임시치아를 장착한 모습입니다. 수술 직후이기 때문에 봉합사(실)이 있지만, 임시치아임에도 주변 치아와 비교해서 이질감이 거의 없습니다. 틀니 형태가 아니기 때문에 식사 및 발음, 심미적인 기능에서 불편함은 거의 없다고 하셨습니다. 2개월 후, 마찬가지의 디지털 방식으로 스캔하고 제작한 최종 임플란트 치아를 장착할 수 있었습니다. 발치 및 즉시 임플란트 2개월 후 물론 순간의 사고로 이른 나이에 앞니를 빼게 된 것은 매우 속상한 일이셨지만, 이후의 치료 과정이 너무 순조롭고 편안해서 다행이라고 하셨습니다. 기존의 앞니가 약간의 변색이 있어서 오히려 마음에 들지 않았었는데 새로 제작한 앞니 임플란트 치아가 더 예뻐서 나머지 앞니를 바꾸고 싶다는 농담까지 하실 정도였습니다. "어떻게 하면 치료 과정에서 환자분이 조금이라도 더 힘들지 않으실까?" 를 고민하고 연구하며 노력해온 저희가 뿌듯함을 느낄 수 있는 케이스였습니다.
2025.12.29
-
임플란트 치료 기간, 어떻게 지내야하나요?
안녕하세요. 서울하늘에치과 원장 박민우 입니다. 임플란트가 많이 대중화되었지만 여러 치과 치료 중에서 임플란트 치료는 아직 비교적 긴 치료기간과 많은 노력이 필요한 치료로 알려져있습니다. 임플란트에서 뿌리 역할을 하는 픽스쳐를 잇몸뼈에 심고 나면 임플란트가 잇몸뼈와 굳어지는 골유착(osseointegration)이 일어나야하는데 그 기간이 2개월 이상 걸릴 수 있기 때문입니다. 이러한 치료 기간을 줄이기 위해 많은 시도와 연구들이 있어왔고, 지금 저희 치과에서도 활용하고 있는 많은 기술들이 실제로 과거에 비해서 임플란트 치료 기간을 많이 단축시켰습니다. 뼈에 잘 붙는 임플란트? 자외선 임플란트! [관련 게시글 보러 가기] 그럼에도 불구하고 임플란트의 긴 치료기간, 또 치아가 없이 지내야 한다는 걱정때문에 임플란트 치료를 선뜻 시작하지 못하는 분들이 계신데요. 특히 많은 치아를 상실하고 전체 임플란트를 해야하는 어르신 분들은 짧은 기간이라도 영양섭취가 충분하지 못하면 건강에 영향이 있을 수 있고, 젊은 분들이라도 앞니 임플란트를 해야하는 경우는 앞니가 없거나 틀니 형태의 임시치아로 지내는 것은 사회생활에 큰 불편함을 초래할 수 있습니다. 결국 지나갈 시간이기에 '임시치아'를 만들어서 사용한다고 하지만, 사실 저는 '임시'라는 말을 별로 좋아하지 않습니다. 아무리 잠깐이라도, 환자의 몸에 하는 의료행위에 임시방편이라는 것은 없다고 생각하기 때문입니다. 사실 원래 정식 명칭도 잠정(provisional), 예비(preparatory) 치아라고 하여 최종 치아를 준비하는 치료의 중요한 과정인데, 다만 아직까지는 임시치아라는 말이 환자분들께는 더 익숙하기는 합니다. '어떻게 하면 치아가 없이 불편한 임플란트 치료 기간을 줄일 수 있을까?' '어떤 임시치아를 사용해야 치료 결과를 더 좋게 하면서 환자도 불편하지 않을까?' 임플란트 치료를 계속하는 한 끝없는 숙제일 것 같습니다. "맞닿는 이가 없어서 식사가 아예 불가능해요" 치료 전 파노라마 치료 전 사진 오래 전 임플란트 치료를 하였지만 염증으로 인해 모두 빠져버린 상황에서 오른쪽 하나만 닿는 어금니로 식사를 하고 계시던 중, 위쪽 치아마저 아파지면서 식사가 아예 불가능하게 되었다고 하셨습니다. 남은 치아는 모두 발치해야 하는 상황, 지금 전체 틀니를 만들어서 적응하기에는 너무 오랜 시간이 필요하고 크게 고생하실 것이 불보듯 했습니다. 다른 병원도 가보았지만 이 같은 어려움으로 치료가 힘들다고 들으신 상태였습니다. 수술 당일 수술 2일 후 직장에서 시간을 내기가 어려우신 상황이라 토요일 오전, 수면마취로 17개의 임플란트를 식립하였고, 월요일에 임플란트 즉시 기능 치아(임시치아)를 끼워드렸습니다. 치료 전 수술 2일후 몇 개월이고 기약 없이 임시 틀니를 써야한다는 걱정에 치료를 시작하지 못하셨던 환자분은 수술 2일 만에 고정된 치아가 완성되자 놀라워하시면서 식사가 가능하게 된 걸 너무 좋아하셨습니다. "지금 78세인데, 전체 임플란트 치료를 시작할 수 있을까요?" 오래 사용하시던 부분 틀니는 남은 치아가 부러지면서 사용할 수 없게 되었고, 기존 치과에서는 전체 틀니를 해야 한다고 들으셨지만, 보호자분들은 환자분이 고령이셔서 지금보다 식사가 힘들어지면 건강에 큰 영향을 미칠까 걱정하셨습니다. CT 분석을 통해 틀니가 아닌 고정성 임시치아가 가능하다고 말씀을 드리자 임플란트로 치료 계획을 결정하셨습니다. 수술 후 디지털 방식으로 제작된 임시치아 8개의 전체임플란트를 하루에 바로 수술할 수 있었고, 병원 내의 디지털기공소에서 바로 임시치아를 제작하였습니다. 수술 전 수술 1일 후 하루만에 위턱 전체 치아가 생겨서 식사가 바로 가능하시게 되자 환자분은 너무 놀라워하시고 좋아하셨습니다. 디지털 임시치아는 컴퓨터(CAD) 상에서 디자인하고 3D 프린터, 밀링 머신(CAM)으로 가공하기 때문에 손으로 빚어서 만드는 임시치아보다 훨씬 단단하고 심미적이며, 임시치아라고 해도 3개월, 길게는 1년 이상까지도사용하면서 임플란트 치아에 적응하는 시간도 가질 수 있습니다. "하루만에 치아가 다 생겼어요" 서울하늘에치과의 디지털 임시치아 좋은 계획과 기술로 만들어진 임시치아는 불과 몇 시간만에 환자분의 생활을 극적으로 달라지게 할 뿐만 아니라 환자와 의료진의 신뢰 관계를 증진시켜서 향후 치료 과정을 수월하게, 결과를 훌륭하게 만들 수 있습니다. 환자를 위해서 항상 연구하고 노력하는 서울하늘에치과가 되겠습니다.
2025.12.29
-
수면으로 충치 치료 하루에 가능한가요?
안녕하세요. 서울하늘에치과 대표원장, 구강악안면외과 전문의 박민우입니다. 치과에서 가장 흔하게 이루어지는 치료 중 하나가 바로 충치치료입니다. 정기적인 검진을 통해 조기에 발견하고 치료한다면 비교적 간단히 마무리할 수 있지만, 실제 진료 현장에서는 치과에 대한 두려움으로 치료 시기를 놓치는 경우를 자주 마주하게 됩니다. “아직 참을 만해서요.” “아프긴 한데 치과가 너무 무서워서요.” 이처럼 통증보다 치과 치료 자체에 대한 공포감이 더 큰 이유로 충치가 상당히 진행된 이후에 내원하시는 분들도 적지 않습니다. 치과 공포증, 충치치료를 미루는 가장 큰 이유 치과 치료에 대한 공포는 단순히 ‘아플 것 같다’는 걱정을 넘어 소리, 냄새, 주사, 과거의 불편한 경험 등 다양한 요소가 복합적으로 작용합니다. 충치가 있다는 사실을 알고 있음에도 치료를 미루다 보면 ·충치 범위가 깊어지고 ·신경치료나 크라운 치료로 이어질 가능성이 높아지며 ·경우에 따라 발치까지 필요해질 수 있습니다. 이러한 악순환을 줄이기 위해 서울하늘에치과에서는 임플란트 수술이나 사랑니 발치뿐 아니라 충치치료 역시 수면치료(의식하 진정요법)로 진행하고 있습니다. 치과에서 시행하는 수면치료란? 치과에서 말하는 수면치료는 의학적으로 의식하 진정요법이라고 합니다. 이는 전신마취와는 다르며, 정맥을 통해 진정제를 투여해 얕은 잠을 자는 듯한 가수면 상태에서 치과 치료를 받을 수 있도록 돕는 방법입니다. · 스스로 호흡이 유지되는 상태 ·의료진의 지시에 반응 가능 ·치료 중 불안·공포·통증 기억이 감소 이러한 특징으로 인해 치과 공포증이 심한 분들도 비교적 안정된 상태에서 치료를 받을 수 있습니다. 충치치료도 수면으로 진행할 수 있습니다 많은 분들이 “수면치료는 임플란트나 큰 수술에서만 하는 것 아닌가요?” 라고 질문하시지만, 실제로는 ✔ 다수의 충치치료 ✔ 깊은 충치로 인한 크라운 치료 ✔ 충치치료와 사랑니 발치를 동시에 진행해야 하는 경우 에도 수면치료가 도움이 될 수 있습니다. 수면치료를 통해 ·치료 중 긴장과 공포를 완화하고 ·장시간 치료도 한 번에 진행할 수 있으며 ·치료에 대한 부담 자체를 줄일 수 있습니다. 의식하 진정요법, 안전한가요? 수면치료를 고려하실 때 가장 많이 걱정하시는 부분이 바로 안전성입니다. 의식하 진정요법은 전신마취에 비해 후유증과 부작용 가능성이 낮고, 환자분이 자발적으로 호흡을 유지하는 상태에서 진행되는 치료입니다. 서울하늘에치과에서는 ·치료 전 전신 건강 상태 확인 ·치료 중 산소포화도, 맥박, 호흡 등 바이탈 사인 실시간 모니터링 ·단독 수면진료 공간 운영 을 통해 안전성을 최우선으로 관리하고 있습니다. 서울하늘에치과 수면 충치치료 진행 과정 - 정밀 진단 파노라마 X-ray 촬영을 기본으로 하며, 필요 시 CT 촬영을 통해 충치 범위와 주변 구조를 정확히 파악합니다. 치료 전 - 치료 계획 수립 및 상담 치료가 필요한 치아와 치료 범위를 명확히 설명드리고, 수면치료 시 전신 건강 상태를 꼼꼼히 확인한 후 비용, 일정, 치료 순서를 충분히 안내드립니다. - 수면 충치치료 진행 단독 룸에서 수면치료를 시행하며, 치료 전 과정에서 환자 상태를 실시간으로 모니터링합니다. 수면 충치치료 실제 케이스 치료 전 치료 후 치료 전 치료 후 ·60대 남성 환자 기존 보철물 주변 충치와 다수의 어금니 손상으로 내원 → 수면치료를 통해 하루에 충치치료와 임플란트 수술까지 병행 크라운 치료 전 크라운 치료 후 ·20대 여성 환자 치과 공포증으로 치료를 미루다 충치 진행 → 수면으로 양측 어금니 크라운 치료 및 매복 사랑니 발치 동시 진행 두 분 모두 “치료를 받는 동안 거의 기억이 없었다”, “왜 진작 치료를 받지 않았을까”라는 말씀을 남겨주셨습니다. 충치는 ‘필요한 만큼만’ 치료합니다 모든 충치가 반드시 치료 대상은 아닙니다. 서울하늘에치과는 ✔ 반드시 치료가 필요한 치아 ✔ 경과 관찰이 가능한 치아를 구분하여 과잉진료 없이필요한 치료만 진행합니다. 치과가 두려워 치료를 미뤄왔다면 충치치료는 미룰수록 치료 범위와 부담이 커질 가능성이 높습니다. 치과 공포증으로 치료가 어려우셨다면, 수면 충치치료는 충분히 고려해볼 수 있는 선택지입니다. 서울하늘에치과는 구강악안면외과 전문의가 상주하며 안전한 수면진료 시스템을 기반으로 환자분이 보다 편안하게 치료받을 수 있도록 돕고 있습니다. 궁금한 점이 있으시다면 언제든 문의 주시기 바랍니다. [관련 게시글 보기]
2025.12.29
-
당뇨, 고혈압인데도 임플란트 가능한가요?
안녕하세요. 서울하늘에치과 대표원장, 구강악안면외과 전문의 박민우입니다. 진료실에서 전신질환을 가지고 계신 환자분들께 가장 많이 받는 질문 중 하나가 바로 “당뇨나 고혈압이 있는데 임플란트를 할 수 있을까요?”입니다. 전신질환이 있는 상태에서 수술이 필요하다는 것 자체가 큰 부담으로 느껴질 수 있습니다. 특히 임플란트는 뼈와 잇몸을 직접 다루는 치료이기 때문에, 걱정이 앞서는 것이 당연합니다. 하지만 결론부터 말씀드리면, 당뇨나 고혈압이 있다고 해서 임플란트가 불가능한 것은 아닙니다. 전신질환이 임플란트에 영향을 주는 이유 전신질환 환자분들의 임플란트 치료에서 가장 중요한 부분은‘질환 자체’가 아니라 현재의 전신 상태가 얼마나 안정적으로 관리되고 있는가입니다. · 당뇨 환자의 경우 혈당 조절이 잘 되지 않으면 감염에 대한 저항력이 낮아지고 상처 치유 속도가 느려질 수 있습니다. ·고혈압 환자의 경우 복용 중인 약물 종류에 따라 출혈 조절이 중요해질 수 있으며 수술 중 혈압 변화에 대한 관리가 필요합니다. 이러한 이유로 과거에는 전신질환 환자에게 임플란트를 조심스럽게 접근하거나 치료 자체를 미루는 경우도 많았습니다. 중요한 것은 ‘질환 유무’가 아닌 ‘정밀한 사전 평가’ 서울하늘에치과에서는 전신질환이 있는 환자분일수록 다음과 같은 과정을 더욱 중요하게 진행합니다. ·현재 복용 중인 약물 확인 ·혈당·혈압 조절 상태 체크 ·잇몸뼈의 양과 질, 염증 상태 정밀 분석 ·필요 시 수술 범위 및 단계적 치료 계획 수립 이러한 평가를 바탕으로 환자분의 전신 상태에 맞춘 맞춤형 임플란트 계획을 세우는 것이 핵심입니다. 당뇨·고혈압을 모두 가지고 계셨던 전악 임플란트 케이스 이번에 소개해드릴 환자분은 당뇨와 고혈압, 두 가지 전신질환을 모두 가지고 계셨던 분으로 치아 결손이 광범위해 전악 임플란트가 필요한 상황이었습니다. ·상악은 잇몸뼈가 매우 얇고 치아가 거의 남아 있지 않은 상태 ·하악은 부분 결손과 앞니의 심한 동요 ·식사가 어려울 정도로 기능 저하가 심한 상태 환자분께서는 “당뇨 때문에 임플란트가 잘 아물지 않으면 어쩌나”, “틀니를 써야 하는 건 아닐까”라는 걱정을 가장 크게 하셨습니다. 하지만 연령대와 구강 상태를 종합적으로 고려했을 때, 틀니보다 임플란트가 장기적으로 훨씬 안정적인 선택이라고 판단했습니다. 치료 계획 및 수술 과정 이 환자분은 다음과 같은 계획으로 치료를 진행했습니다. ·수면마취(의식하 진정요법) 하에 진행 ·상악 양측 상악동 거상술 + 임플란트 10개 식립 ·하악 발치 후 결손 부위 포함 임플란트 6개 식립 치료에 대한 긴장감이 크셨지만, 수면마취로 진행하여 수술 중 통증과 불안을 최소화할 수 있었고 수술 후 만족도도 매우 높았습니다. 임시치아부터 최종 보철까지의 과정 수술 직후에는 임시틀니 대신 고정형 임시치아를 적용하여 일상생활과 식사 불편을 최대한 줄였습니다. ·수술 다음 날 임시치아 장착 ·하악 일부는 2개월 내 조기 보철 완성 ·상악은 뼈이식 안정화를 충분히 거쳐 진행 전신질환이 있어 치료 기간이 길어질 가능성도 고려했으나, 6개월 내 안정적으로 보철을 마무리할 수 있었습니다. 수술 후 4개월 수술 후 6개월 후 보철완료 전신질환 임플란트에서 가장 중요한 것 임플란트 치료는 ‘얼마나 빨리 끝나는가’보다 얼마나 안전하고 정확하게 진행되는가가 훨씬 중요합니다. 특히 전신질환이 있는 환자분의 경우 ·의료진의 수술 경험 ·전신 상태에 대한 이해 ·단계별 치료 조절 능력 이 결과를 크게 좌우합니다. 치료 전 / 치료 후 전신질환이 있어도, 기준은 분명합니다 당뇨·고혈압이 있다고 해서 임플란트를 포기하실 필요는 없습니다. 다만, ·정확한 진단 ·환자 상태에 맞는 치료 계획 ·숙련된 의료진의 수술 경험 이 반드시 전제되어야 합니다. 치료 전 치료 후 서울하늘에치과는 전신질환 환자분들도 안전하고 예측 가능한 임플란트 치료를 받을 수 있도록 항상 기준을 지키는 진료를 이어가고 있습니다. 전신질환으로 임플란트 치료를 고민하고 계시다면, 현재 상태에 맞는 정확한 진단부터 받아보시길 권해드립니다.
2025.12.29